ABSTRACT Objective: This study aimed to report the experience of medication-related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) in osteoporotic patients for nine years, and their associated initiating factors. Materials and methods: The numbers of invasive oral procedures (IOP) (tooth extraction, dental implant placement, and periodontal procedures) and removable prostheses performed from January 2012 to January 2021 were obtained from the digital records of a large public dental center. There were an estimated 6,742 procedures performed in patients under osteoporosis treatment. Results: Two cases (0.03%) of MRONJ were registered in nine years amongst patients with osteoporosis who had dental treatment at the center. From the 1,568 tooth extractions, one patient (0.06%) developed MRONJ. There was also one case from the 2,139 removable prostheses delivered (0.05%). Conclusions: The prevalence of MRONJ associated with osteoporosis treatment was very low. The protocols adopted seem to be adequate for the prevention of this complication. The findings of this study reinforce the rare frequency of MRONJ associated with dental procedures in patients submitted to the pharmacological management of osteoporosis. An integral analysis of systemic risk factors and oral preventive strategies may be considered regularly in the dental treatment of these patients.

ABSTRACT Objective: To evaluate the presence of sequelae in primary teeth and their permanent successors, as well as associations between TDI and the presence of sequelae in both teeth. Material and Methods: In this 14-year retrospective study, 2.290 records were reviewed, 192 patients who suffered dental trauma in primary teeth were followed until the eruption of successor teeth were included. Descriptive, chi-square, and regression logistic with generalized estimating equations tests were performed (p<0.05). Results: 362 primary and successor teeth were followed. Sequelae were present in 71.8% of primary teeth and 25.7% of their successors. Teeth with complicated fracture (100%), extrusion (100%) and avulsion (100%) resulted in the largest amounts of sequelae in primary teeth and intrusion (61%) on their successors. Age was associated with sequelae in permanent teeth (p<0.01). Extrusion (OR 10.06; CI 2.12-47.63) and intrusion (OR 7.51; CI 2.73-20.70) had a higher risk to cause sequelae in primary and permanent teeth, respectively. Conclusion: The type of injury involved influenced the sequelae in traumatized teeth and their successors, and the age of the child influenced the presence of sequelae in permanent teeth.

OBJETIVO: Estimar a prevalência e identificar fatores sociodemográficos e parâmetros bucais associados ao impacto negativo da condição bucal na qualidade de vida de adolescentes. MÉTODOS: Foram analisados dados de 5.445 adolescentes entre 15 e 19 anos que participaram do inquérito nacional de saúde bucal (SBBrasil 2010), considerando a complexidade do desenho amostral. O desfecho foi a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, avaliada por meio do questionário Oral Impacts on Daily Performance e analisada de forma discreta. As variáveis de exposição foram sexo, cor da pele, escolaridade, renda familiar, idade, cárie não tratada, perda dentária, dor de dente, oclusopatias, sangramento gengival, cálculo dentário e bolsa periodontal. Foram conduzidas análises de regressão de Poisson e apresentadas as razões de médias (RM), com respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). RESULTADOS: Dos pesquisados, 39,4% relataram pelo menos um impacto negativo na qualidade de vida. Após o ajuste, a média do impacto negativo foi de 1,52 (IC95%1,16;2,00) vez maior no sexo feminino e 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95% 1,40;5,07) e 3,32 (IC95% 1,68;6,56) vezes maior nos pardos, amarelos e indígenas, respectivamente, em relação aos brancos. Quanto menor a escolaridade, maior a média de impacto negativo (RM 2,11, IC95% 1,30;3,41), assim como em indivíduos com renda familiar até R$ 500,00 (RM 1,84, IC95% 1,06;3,17) comparados aos de maior renda. Encontrou-se maior impacto na qualidade de vida entre adolescentes com quatro ou mais lesões de cáries não tratadas (RM 1,53, IC95% 1,12;2,10), uma ou mais perdas dentárias (RM 1,44, IC95%1,16;1,80), com dor de dente (RM 3,62, IC95% 2,93;4,46) e com oclusopatia grave (RM 1,52, IC95% 1,04;2,23) e muito grave (RM 1,32, IC95% 1,01;1,72). CONCLUSÕES: Os adolescentes brasileiros relataram alto impacto negativo da saúde bucal na sua qualidade de vida. A iniquidade em sua distribuição deve ser considerada ao planejar medidas de prevenção, monitoramento e tratamento dos agravos bucais nos grupos com maior impacto na qualidade de vida.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and to identify sociodemographic and oral health factors associated with the negative impact of oral health conditions on the quality of life in adolescents. METHODS: Data from 5,445 adolescents aged 15-19, who took part in the Brazilian Oral Health Survey (SBBrasil 2010) were analyzed, using a multistage sampling design. The outcome was quality of life related to oral health, which was assessed using the Oral Impacts on Daily Performance questionnaire and analyzed as a discrete variable. The independent variables were sex, skin color, schooling, household income, age, untreated dental caries, malocclusion.,gingival bleeding, dental calculus, and periodontal pocket. Poisson regression analysis was carried out and mean ratios (MR) with their respective 95% confidence intervals (95%CI) were presented. RESULTS: Of the total, 39.4% reported at least one negative impact on their quality of life. After adjustment, the mean negative impact was 1.52 (95%CI 1.16;2.00) times higher in females and 1.42 (95%CI 1.01;1.99), 2.66 (95%CI 1.40;5.07) and 3.32 (95%CI 1.68;6.56) higher in those with brown, yellow, and indigenous skin color, respectively, when compared to those with white skin. The lower the level of schooling, the greater the negative impact (MR 2.11, 95%CI 1.30;3.41), likewise for individuals with household income below R$ 500.00 (MR 1.84, 95%CI 1.06;3.17) compared with those with higher incomes. The greatest impact on quality of life was found among adolescents with four or more teeth with untreated dental caries (MR 1.53, 95%CI 1.12;2.10), one or more missing teeth (MR 1.44. 95%CI 1.16;1.80). those with dental pain (RM 3.62, 95%CI 2.93;4.46) and with severe (MR 1.52, 95%CI 1.04;2.23) and very severe malocclusion (MR 1.32, 95%CI 1.01;1.72). CONCLUSIONS: Brazilian adolescents reported a high negative impact of oral health on their quality of life. Inequalities in distribution should be taken into account when planning preventive, monitoring and treatment strategies for oral health problems in groups with the highest impact on their quality of life.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia e identificar factores sociodemográgicos y parámetros bucales asociados con el impacto negativo de la condición bucal en la calidad de vida de adolescentes. MÉTODOS: Se analizaron datos de 5.445 adolescentes entre 15 y 19 años que participaron de la pesquisa nacional de salud bucal (SBBrasil 2010), considerando la complejidad del diseño de muestreo. El resultado fue la calidad de vida relacionada con la salud bucal, evaluada por medio de cuestionario Oral Impacts on Daily Performance y analizada de forma discreta. Las variables de exposición fueron sexo, color de la piel, escolaridad, renta familiar, edad, caries no tratada, pérdida dentaria, dolor de diente, maloclusiones, sangramiento de encías, cálculo dentario y bolsa periodontal. Se efectuaron análisis de regresión de Poisson y se presentaron los cocientes de promedios (RM), con sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%), RESULTADOS: Entre los investigados, 39,4% relataron por lo menos un impacto negativo en la calidad de vida. Posterior al ajuste, el promedio del impacto negativo fue de 1,52 (IC95% 1,16;2,00) veces mayor en el sexo femenino y 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95%1,40;5,07) y 3,32 (IC95%1,68;6,56) veces mayor en los pardos, amarillos e indígenas, respectivamente, con relación a los blancos. En la medida que disminuye la escolaridad, mayor el promedio del impacto negativo (RM 2,11, IC95%1,30;3,41), así como en individuos con renta familiar hasta R$ 500,00 (RM 1,84, IC95%1,06;3,17) en comparación con los de mayor renta. Se encontró mayor impacto en la calidad de vida entre adolescentes con cuatro o más lesiones de caries no tratadas (RM1,53, IC95%1,12;2,10), una o más pérdidas dentarias (RM1,44, IC95%1,16;1,80), con dolor de diente (RM3,62, IC95%2,93;4,46), y con maloclusión grave (RM1,52, IC95%1,04;2,23) y muy grave (RM1,32, IC95%1,01;1,72). CONCLUSIONES: Los adolescentes brasileños relataron alto impacto negativo de la salud bucal en su calidad de vida. La inequidad en su distribución debe ser considerada al planificar medidas de prevención, monitoreo y tratamiento de los agravios bucales en los grupos con mayor impacto en la calidad de vida.

OBJETIVO: Estimar a prevalência e identificar fatores sociodemográficos e parâmetros bucais associados ao impacto negativo da condição bucal na qualidade de vida de adolescentes. MÉTODOS: Foram analisados dados de 5.445 adolescentes entre 15 e 19 anos que participaram do inquérito nacional de saúde bucal (SBBrasil 2010), considerando a complexidade do desenho amostral. O desfecho foi a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, avaliada por meio do questionário Oral Impacts on Daily Performance e analisada de forma discreta. As variáveis de exposição foram sexo, cor da pele, escolaridade, renda familiar, idade, cárie não tratada, perda dentária, dor de dente, oclusopatias, sangramento gengival, cálculo dentário e bolsa periodontal. Foram conduzidas análises de regressão de Poisson e apresentadas as razões de médias (RM), com respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). RESULTADOS: Dos pesquisados, 39,4% relataram pelo menos um impacto negativo na qualidade de vida. Após o ajuste, a média do impacto negativo foi de 1,52 (IC95%1,16;2,00) vez maior no sexo feminino e 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95% 1,40;5,07) e 3,32 (IC95% 1,68;6,56) vezes maior nos pardos, amarelos e indígenas, respectivamente, em relação aos brancos. Quanto menor a escolaridade, maior a média de impacto negativo (RM 2,11, IC95% 1,30;3,41), assim como em indivíduos com renda familiar até R$ 500,00 (RM 1,84, IC95% 1,06;3,17) comparados aos de maior renda. Encontrou-se maior impacto na qualidade de vida entre adolescentes com quatro ou mais lesões de cáries não tratadas (RM 1,53, IC95% 1,12;2,10), uma ou mais perdas dentárias (RM 1,44, IC95%1,16;1,80), com dor de dente (RM 3,62, IC95% 2,93;4,46) e com oclusopatia grave (RM 1,52, IC95% 1,04;2,23) e muito grave (RM 1,32, IC95% 1,01;1,72). CONCLUSÕES: Os adolescentes brasileiros relataram alto impacto negativo da saúde bucal na sua qualidade de vida. A iniquidade em sua distribuição deve ser considerada ao planejar medidas de prevenção, monitoramento e tratamento dos agravos bucais nos grupos com maior impacto na qualidade de vida.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and to identify sociodemographic and oral health factors associated with the negative impact of oral health conditions on the quality of life in adolescents. METHODS: Data from 5,445 adolescents aged 15-19, who took part in the Brazilian Oral Health Survey (SBBrasil 2010) were analyzed, using a multistage sampling design. The outcome was quality of life related to oral health, which was assessed using the Oral Impacts on Daily Performance questionnaire and analyzed as a discrete variable. The independent variables were sex, skin color, schooling, household income, age, untreated dental caries, malocclusion.,gingival bleeding, dental calculus, and periodontal pocket. Poisson regression analysis was carried out and mean ratios (MR) with their respective 95% confidence intervals (95%CI) were presented. RESULTS: Of the total, 39.4% reported at least one negative impact on their quality of life. After adjustment, the mean negative impact was 1.52 (95%CI 1.16;2.00) times higher in females and 1.42 (95%CI 1.01;1.99), 2.66 (95%CI 1.40;5.07) and 3.32 (95%CI 1.68;6.56) higher in those with brown, yellow, and indigenous skin color, respectively, when compared to those with white skin. The lower the level of schooling, the greater the negative impact (MR 2.11, 95%CI 1.30;3.41), likewise for individuals with household income below R$ 500.00 (MR 1.84, 95%CI 1.06;3.17) compared with those with higher incomes. The greatest impact on quality of life was found among adolescents with four or more teeth with untreated dental caries (MR 1.53, 95%CI 1.12;2.10), one or more missing teeth (MR 1.44. 95%CI 1.16;1.80). those with dental pain (RM 3.62, 95%CI 2.93;4.46) and with severe (MR 1.52, 95%CI 1.04;2.23) and very severe malocclusion (MR 1.32, 95%CI 1.01;1.72). CONCLUSIONS: Brazilian adolescents reported a high negative impact of oral health on their quality of life. Inequalities in distribution should be taken into account when planning preventive, monitoring and treatment strategies for oral health problems in groups with the highest impact on their quality of life.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia e identificar factores sociodemográgicos y parámetros bucales asociados con el impacto negativo de la condición bucal en la calidad de vida de adolescentes. MÉTODOS: Se analizaron datos de 5.445 adolescentes entre 15 y 19 años que participaron de la pesquisa nacional de salud bucal (SBBrasil 2010), considerando la complejidad del diseño de muestreo. El resultado fue la calidad de vida relacionada con la salud bucal, evaluada por medio de cuestionario Oral Impacts on Daily Performance y analizada de forma discreta. Las variables de exposición fueron sexo, color de la piel, escolaridad, renta familiar, edad, caries no tratada, pérdida dentaria, dolor de diente, maloclusiones, sangramiento de encías, cálculo dentario y bolsa periodontal. Se efectuaron análisis de regresión de Poisson y se presentaron los cocientes de promedios (RM), con sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%), RESULTADOS: Entre los investigados, 39,4% relataron por lo menos un impacto negativo en la calidad de vida. Posterior al ajuste, el promedio del impacto negativo fue de 1,52 (IC95% 1,16;2,00) veces mayor en el sexo femenino y 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95%1,40;5,07) y 3,32 (IC95%1,68;6,56) veces mayor en los pardos, amarillos e indígenas, respectivamente, con relación a los blancos. En la medida que disminuye la escolaridad, mayor el promedio del impacto negativo (RM 2,11, IC95%1,30;3,41), así como en individuos con renta familiar hasta R$ 500,00 (RM 1,84, IC95%1,06;3,17) en comparación con los de mayor renta. Se encontró mayor impacto en la calidad de vida entre adolescentes con cuatro o más lesiones de caries no tratadas (RM1,53, IC95%1,12;2,10), una o más pérdidas dentarias (RM1,44, IC95%1,16;1,80), con dolor de diente (RM3,62, IC95%2,93;4,46), y con maloclusión grave (RM1,52, IC95%1,04;2,23) y muy grave (RM1,32, IC95%1,01;1,72). CONCLUSIONES: Los adolescentes brasileños relataron alto impacto negativo de la salud bucal en su calidad de vida. La inequidad en su distribución debe ser considerada al planificar medidas de prevención, monitoreo y tratamiento de los agravios bucales en los grupos con mayor impacto en la calidad de vida.

O traumatismo dentário constitui-se em um problema de saúde pública com elevada prevalência, tanto em crianças como em adolescentes brasileiros. Aliado a isso, essa injúria pode ocasionar perdas dentais irreparáveis, o que torna importante avaliar o impacto dessa condição por meio de instrumentos de qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB). Baseado nisso, a presente revisão de literatura, teve o propósito de expor índices existentes que possam avaliar a Qualidade de Vida (QV) em crianças e adolescentes brasileiros com traumatismo dentário, bem como apresentar o estado da arte dos trabalhos dessa condição na QVRSB dos mesmos e, em seguida, discutir a problematização sobre a produção encontrada a respeito do tema. Para tanto, priorizaram-se os artigos publicados de 1980 a junho/2011, pesquisados em bases de dados (Pubmed, BVS, Google Scholar) ou manualmente nas referências das publicações selecionadas. A partir deste trabalho, pôde ser constatado que não há instrumento específico para traumatismo dentário, sendo necessário utilizar índices voltados para avaliação da QVRSB em crianças e adolescentes presentes na literatura. Através deles, questões ainda não elucidadas sobre o impacto de traumatismos dentários na QVRSB poderão ser respondidas.

Dental trauma constitutes a public health problem with a marked prevalence among Brazilian children and adolescents. Furthermore, it can lead to irreparable dental loss, which makes it important to evaluate this condition using instruments of oral health related to quality of life (OHRQoL). Based on this, a review of the literature sought to expose indices that may assess the evaluation of quality of life among Brazilians with dental trauma, as well as discuss the state of the art of publications about this condition on their OHRQoL followed by a discussion of the output encountered on the subject. With this in mind the articles published from 1980 to June/2011 located on databases (Pubmed, VHL, Google Scholar) or manually in the references of selected publications were prioritized. It was revealed that there is no specific instrument for dental trauma. It is therefore necessary to assess the OHRQoL in children and adolescents with indices found in the literature. Once this has been done, as yet unresolved questions about the impact of dental trauma on OHRQoL can be answered.

O traumatismo dentário constitui-se em um problema de saúde pública com elevada prevalência, tanto em crianças como em adolescentes brasileiros. Aliado a isso, essa injúria pode ocasionar perdas dentais irreparáveis, o que torna importante avaliar o impacto dessa condição por meio de instrumentos de qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB). Baseado nisso, a presente revisão de literatura, teve o propósito de expor índices existentes que possam avaliar a Qualidade de Vida (QV) em crianças e adolescentes brasileiros com traumatismo dentário, bem como apresentar o estado da arte dos trabalhos dessa condição na QVRSB dos mesmos e, em seguida, discutir a problematização sobre a produção encontrada a respeito do tema. Para tanto, priorizaram-se os artigos publicados de 1980 a junho/2011, pesquisados em bases de dados (Pubmed, BVS, Google Scholar) ou manualmente nas referências das publicações selecionadas. A partir deste trabalho, pôde ser constatado que não há instrumento específico para traumatismo dentário, sendo necessário utilizar índices voltados para avaliação da QVRSB em crianças e adolescentes presentes na literatura. Através deles, questões ainda não elucidadas sobre o impacto de traumatismos dentários na QVRSB poderão ser respondidas.

Dental trauma constitutes a public health problem with a marked prevalence among Brazilian children and adolescents. Furthermore, it can lead to irreparable dental loss, which makes it important to evaluate this condition using instruments of oral health related to quality of life (OHRQoL). Based on this, a review of the literature sought to expose indices that may assess the evaluation of quality of life among Brazilians with dental trauma, as well as discuss the state of the art of publications about this condition on their OHRQoL followed by a discussion of the output encountered on the subject. With this in mind the articles published from 1980 to June/2011 located on databases (Pubmed, VHL, Google Scholar) or manually in the references of selected publications were prioritized. It was revealed that there is no specific instrument for dental trauma. It is therefore necessary to assess the OHRQoL in children and adolescents with indices found in the literature. Once this has been done, as yet unresolved questions about the impact of dental trauma on OHRQoL can be answered.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar criticamente o processo de adaptação transcultural dos principais instrumentos de qualidade de vida relacionados à saúde bucal. Foram realizadas buscas nas bases de dados bibliográficos LILACS e MEDLINE, com o intuito de encontrar estudos que se propuseram a adaptar instrumentos para mensuração de qualidade de vida relacionada à saúde bucal para culturas diferentes daquela em que o instrumento original foi desenvolvido. Vinte e nove artigos foram avaliados. Foi verificada grande disparidade nos métodos empregados para adaptar instrumentos de mensuração de qualidade de vida relacionada à saúde bucal, o que limita a futura utilização dos indicadores não adaptados corretamente, uma vez que eles podem não representar uma medida correta da saúde dessa população.

The aim of this study was to evaluate the cross-cultural adaptation of the main quality of life instruments related to oral health. Studies on cross-cultural adaptation of oral health-related quality of life measures were searched for in LILACS and MEDLINE. Twenty-nine articles were analyzed, identifying distinct methods for cross-cultural adaptation of oral health-related quality of life measures. Such differences could jeopardize the future use of these instruments, since the instruments may not adequately represent the health status of the respective target populations.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar criticamente o processo de adaptação transcultural dos principais instrumentos de qualidade de vida relacionados à saúde bucal. Foram realizadas buscas nas bases de dados bibliográficos LILACS e MEDLINE, com o intuito de encontrar estudos que se propuseram a adaptar instrumentos para mensuração de qualidade de vida relacionada à saúde bucal para culturas diferentes daquela em que o instrumento original foi desenvolvido. Vinte e nove artigos foram avaliados. Foi verificada grande disparidade nos métodos empregados para adaptar instrumentos de mensuração de qualidade de vida relacionada à saúde bucal, o que limita a futura utilização dos indicadores não adaptados corretamente, uma vez que eles podem não representar uma medida correta da saúde dessa população.

The aim of this study was to evaluate the cross-cultural adaptation of the main quality of life instruments related to oral health. Studies on cross-cultural adaptation of oral health-related quality of life measures were searched for in LILACS and MEDLINE. Twenty-nine articles were analyzed, identifying distinct methods for cross-cultural adaptation of oral health-related quality of life measures. Such differences could jeopardize the future use of these instruments, since the instruments may not adequately represent the health status of the respective target populations.

O objetivo deste estudo foi comparar a confiabilidade para medidas periodontais de profundidade de bolsa à sondagem e nível clínico de inserção de quatro protocolos de registros parciais. Exames periodontais completos foram realizados em 156 indivíduos com idade > 30 anos. Quatro protocolos foram comparados ao exame periodontal completo: Modelo I: protocolo de dois quadrantes aleatórios, um superior e um inferior (seis sítios por dente), Modelo II: protocolo de quatro quadrantes (três sítios vestibulares por dente), Modelo III: protocolo de dois quadrantes aleatórios, um superior e um inferior (três sítios vestibulares por dente), Modelo IV: protocolo de seis sítios por dente nos dentes índices do Índice Periodontal Comunitário. Ao comparar com o exame periodontal completo, o Modelo I não apresentou diferenças para nenhum dos parâmetros periodontais, os Modelos II e III foram diferentes em algumas médias de profundidade de bolsa à sondagem. O Modelo IV superestimou todos os parâmetros clínicos associados à doença periodontal. O Modelo I pareceu ser apropriado para substituir o exame periodontal completo para caracterização da prevalência e severidade da periodontite crônica em populações adultas.

The objective of the present study was to compare the reliability of four partial-mouth protocols for assessing shallow, moderate, and deep sites for periodontal pocket depth and clinical attachment levels. Periodontal pocket depth and clinical attachment level measurements were recorded for 156 subjects (age > 30). The four models of partial-mouth protocols compared were: Model I: all sites per tooth in the random half-mouth protocol randomly selecting one maxillary and mandibular quadrant, Model II: buccal sites in a full-mouth protocol, Model III: buccal sites in the random half-mouth protocol randomly selecting one maxillary and mandibular quadrant, Model IV: all sites per tooth using Community Periodontal Index teeth. In comparison with full mouth examination, Model I did not show significant differences for periodontal pocket depth and clinical attachment level parameters. Models II and III were different for some periodontal pocket depth means, and Model IV significantly overestimated all clinical parameters related to periodontal disease. Model I appears to be adequate to substitute for the full-mouth examination to assess the prevalence and severity of chronic periodontal disease in adults.

O objetivo deste estudo foi comparar a confiabilidade para medidas periodontais de profundidade de bolsa à sondagem e nível clínico de inserção de quatro protocolos de registros parciais. Exames periodontais completos foram realizados em 156 indivíduos com idade > 30 anos. Quatro protocolos foram comparados ao exame periodontal completo: Modelo I: protocolo de dois quadrantes aleatórios, um superior e um inferior (seis sítios por dente), Modelo II: protocolo de quatro quadrantes (três sítios vestibulares por dente), Modelo III: protocolo de dois quadrantes aleatórios, um superior e um inferior (três sítios vestibulares por dente), Modelo IV: protocolo de seis sítios por dente nos dentes índices do Índice Periodontal Comunitário. Ao comparar com o exame periodontal completo, o Modelo I não apresentou diferenças para nenhum dos parâmetros periodontais, os Modelos II e III foram diferentes em algumas médias de profundidade de bolsa à sondagem. O Modelo IV superestimou todos os parâmetros clínicos associados à doença periodontal. O Modelo I pareceu ser apropriado para substituir o exame periodontal completo para caracterização da prevalência e severidade da periodontite crônica em populações adultas.

The objective of the present study was to compare the reliability of four partial-mouth protocols for assessing shallow, moderate, and deep sites for periodontal pocket depth and clinical attachment levels. Periodontal pocket depth and clinical attachment level measurements were recorded for 156 subjects (age > 30). The four models of partial-mouth protocols compared were: Model I: all sites per tooth in the random half-mouth protocol randomly selecting one maxillary and mandibular quadrant, Model II: buccal sites in a full-mouth protocol, Model III: buccal sites in the random half-mouth protocol randomly selecting one maxillary and mandibular quadrant, Model IV: all sites per tooth using Community Periodontal Index teeth. In comparison with full mouth examination, Model I did not show significant differences for periodontal pocket depth and clinical attachment level parameters. Models II and III were different for some periodontal pocket depth means, and Model IV significantly overestimated all clinical parameters related to periodontal disease. Model I appears to be adequate to substitute for the full-mouth examination to assess the prevalence and severity of chronic periodontal disease in adults.

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar os estudos analíticos que relacionaram a doença periodontal como possível fator de risco para desfechos indesejáveis da gestação. Uma busca bibliográfica foi conduzida nas bases de dados MEDLINE, SciELO, LILACS e Banco de Teses da CAPES em dezembro de 2005. Uma revisão sistemática dos estudos epidemiológicos sobre doença periodontal e desfechos indesejáveis da gestação foi feita. Dentre os 964 estudos identificados, 36 preencheram os critérios de inclusão. Vinte e seis estudos encontraram associações entre a doença periodontal e desfechos indesejáveis da gestação. Observou-se uma heterogeneidade entre os estudos em relação ao método de mensuração na doença periodontal e os desfechos indesejáveis da gestação, não sendo possível realizar uma meta-análise. A maioria dos estudos apresentou falta de controle de variáveis de confusão que tornam suas conclusões duvidosas. Assim como suas limitações metodológicas não permitem adequadas conclusões sobre o real efeito da doença periodontal sobre os desfechos da gestação. Uma possível relação causal permanece desconhecida. Estudos analíticos com maior rigor metodológico, empregando medidas confiáveis para avaliar a exposição e o desfecho serão úteis nas pesquisas futuras.

The objective of this systematic review was to evaluate analytical studies on periodontal disease as a possible risk factor for adverse pregnancy outcomes. A literature search of the MEDLINE, SciELO, and LILACS bibliographic databases and CAPES thesis database was conducted up to December 2005, covering epidemiological studies of periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. Of the 964 papers identified, 36 analytical studies met the inclusion criteria. Twenty-six epidemiological studies reported associations between periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. There was a clear heterogeneity between studies concerning measurement of periodontal disease and selection of type of adverse pregnancy outcome. Therefore no meta-analysis was performed. Most studies did not control for confounders, thus raising serious doubts about their conclusions. The methodological limitations of most studies did not allow conclusions concerning the effects of periodontal disease on adverse pregnancy outcomes. Larger and methodologically rigorous analytical studies using reliable outcomes and exposure measures are recommended.

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar os estudos analíticos que relacionaram a doença periodontal como possível fator de risco para desfechos indesejáveis da gestação. Uma busca bibliográfica foi conduzida nas bases de dados MEDLINE, SciELO, LILACS e Banco de Teses da CAPES em dezembro de 2005. Uma revisão sistemática dos estudos epidemiológicos sobre doença periodontal e desfechos indesejáveis da gestação foi feita. Dentre os 964 estudos identificados, 36 preencheram os critérios de inclusão. Vinte e seis estudos encontraram associações entre a doença periodontal e desfechos indesejáveis da gestação. Observou-se uma heterogeneidade entre os estudos em relação ao método de mensuração na doença periodontal e os desfechos indesejáveis da gestação, não sendo possível realizar uma meta-análise. A maioria dos estudos apresentou falta de controle de variáveis de confusão que tornam suas conclusões duvidosas. Assim como suas limitações metodológicas não permitem adequadas conclusões sobre o real efeito da doença periodontal sobre os desfechos da gestação. Uma possível relação causal permanece desconhecida. Estudos analíticos com maior rigor metodológico, empregando medidas confiáveis para avaliar a exposição e o desfecho serão úteis nas pesquisas futuras.

The objective of this systematic review was to evaluate analytical studies on periodontal disease as a possible risk factor for adverse pregnancy outcomes. A literature search of the MEDLINE, SciELO, and LILACS bibliographic databases and CAPES thesis database was conducted up to December 2005, covering epidemiological studies of periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. Of the 964 papers identified, 36 analytical studies met the inclusion criteria. Twenty-six epidemiological studies reported associations between periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. There was a clear heterogeneity between studies concerning measurement of periodontal disease and selection of type of adverse pregnancy outcome. Therefore no meta-analysis was performed. Most studies did not control for confounders, thus raising serious doubts about their conclusions. The methodological limitations of most studies did not allow conclusions concerning the effects of periodontal disease on adverse pregnancy outcomes. Larger and methodologically rigorous analytical studies using reliable outcomes and exposure measures are recommended.